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Sind Veränderungen beim Weizen für den Anstieg der Zöliakie verantwortlich?

Sind Veränderungen beim Weizen für den Anstieg der Zöliakie verantwortlich?



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Ein Kardiologe denkt so, aber Wissenschaftler sind sich nicht einig

Wikimedia Commons/ Bluemoose

Niemand ist sich sicher, warum die Zöliakie zugenommen hat.

Wenn Sie vom Autor William Davis gehört haben, einem Kardiologen aus Milwaukee, liegt das wahrscheinlich an seinem beliebten Buch Weizenbauch, das die Vorzüge einer weizenfreien Ernährung rühmt. Nachdem Davis aufgehört hatte, Weizen zu essen, behauptete er, dass eine Vielzahl von Beschwerden wie Diabetes, Stimmungsschwankungen, Gelenkschmerzen und saurem Reflux nachgelassen haben. Davis behauptete, dass der Anstieg der Zöliakie, einer Abneigung gegen Weizengluten, in den letzten 20 Jahren hauptsächlich darauf zurückzuführen sei, dass neue Weizensorten eingeführt wurden, um die Getreideerträge zu steigern. Aber diese Woche veröffentlichte ein Forschungschemiker des US-Landwirtschaftsministeriums die Ergebnisse einer Studie, die diese Behauptung widerlegte.

Laut NPR, dem Chemiker Donald Kasarda, ist der Glutengehalt im Weizen im Laufe der Zeit gleich geblieben, und Zöliakie-Experte Daniel Leffler stimmt zu, dass die Ursache der Krankheit hauptsächlich auf eine Reihe von Faktoren zurückzuführen ist.

"Ich glaube nicht, dass ein einziges böses Lebensmittel das Problem in unserer Gesellschaft verursacht", sagte Leffler gegenüber NPR. "Es gibt gute Beweise dafür, dass die überwiegende Mehrheit der Menschen mit Weizen eigentlich gut zurechtkommt."

Während Zöliakie bei etwa 1 Prozent der Bevölkerung auftritt, gibt es keinen Konsens darüber, warum dies der Fall ist. Sei es wegen der frühen Einnahme von Antibiotika, der sogenannten "Hygienehypothese", die behauptet, dass unsere Umgebung so sauber ist, dass unser Körper ungiftige Dinge wie Erdnüsse findet, auf die er allergisch wird, oder ob es sich um ein anderes Protein handelt Bei Weizen allein, der krank macht, wird es höchstwahrscheinlich noch lange dauern, bis wir der Glutenunverträglichkeit auf den Grund gehen.


Die Schrecken des glutenfreien Essens

Es passiert immer wieder: Ich treffe Leute, die mir sagen: ‚Ich folge dem Wheat Belly-Lifestyle. Ich esse glutenfrei!” Wenn ich sie frage, was das bedeutet, sagen sie mir, dass sie nur glutenfreies Brot, Pasta, Pizza, Kekse usw. essen.

Ich bin mir nicht ganz sicher, warum diese Fehlinterpretation der Wheat Belly-Botschaft so häufig vorkommt. Lassen Sie uns über diese wichtige Unterscheidung sprechen, da Glutenfrei zu sein kann eine absolute Gesundheits- und Gewichtskatastrophe sein, im Gegensatz zu der großartigen Gesundheit und Gewichtsabnahme, die wir beim Wheat Belly-Lebensstil genießen, wenn es richtig gemacht wird.

Es ist völlig in Ordnung, glutenfrei zu sein, d. h. Weizen, Roggen und Gerste zu vermeiden, die das Gliadin-Protein im Gluten enthalten, das für Zöliakie und andere durch Gliadin verursachte Reaktionen verantwortlich ist. Menschen mit Zöliakie streiten oft: „Aber ich“ verfügen über glutenfrei zu sein!” Aber das Problem entsteht, wenn Lebensmittelhersteller versuchen, einen Teil der Aktion zu bekommen und glutenfreie Brote, Brötchen, Pizzakruste usw. mit einer oder mehreren von vier Zutaten nachzubilden:

Weizen und verwandte Körner erhöhen den Blutzuckerspiegel aufgrund der einzigartigen Verdaulichkeit von Amylopektin A auf einen höheren Wert als Haushaltszucker. Nur wenige Lebensmittel erhöhen den Blutzuckerspiegel höher als Weizen. Welche Lebensmittel erhöhen den Blutzuckerspiegel noch höher als Zucker, höher als Weizen? Yup: Maisstärke, Reismehl, Tapiokastärke und Kartoffelmehl. Essen Sie glutenfreie Lebensmittel, die aus diesen Zutaten bestehen, und Sie werden himmelhohe Blutzuckerwerte erleben. Tun Sie dies wiederholt und Sie entwickeln Insulinresistenz, Prädiabetes und Typ-2-Diabetes. Aber es endet nicht dort.

Was machen glutenfreie Ersatzzutaten sonst noch mit dem unglücklichen Verbraucher, der sie verzehrt und glaubt, sie seien gesund und sicher? Eine Menge. Zu den Wirkungen glutenfreier Lebensmittel zählen:

  • Glykationsreaktionen—Hoher Blutzucker verändert die Proteine ​​des Körpers durch einen Prozess namens Glykation, eine irreversible Reaktion, die im Wesentlichen Zelltrümmer erzeugt. Während Sie die Glykation mit dem üblichen HbA1c-Test (glykiertes Hämoglobin) nachweisen können, werden Sie die Glykation der Proteine ​​​​in den Augenlinsen erst nachweisen, wenn sie sich als Katarakte ansammeln, oder in den Nieren, bis Sie ein Nierenversagen oder das Herz entwickeln kleine glykierte LDL-Partikel sammeln sich als atherosklerotische Plaque und Herzinfarkt oder im Gehirn an, was zur Alzheimer-Demenz beiträgt.
  • Zein Maisprotein imitiert Gliadin—Die Zein-Proteinreste in Maisstärke können, obwohl sie nur in geringen Mengen vorhanden sind, bei Menschen mit Zöliakie und Gliadin-Sensitivitäten (z. Mit anderen Worten, glutenfreie Lebensmittel können Zöliakie und andere Erkrankungen reaktivieren.
  • Weizenkeimagglutinin in Reis—Obwohl es in Reis vorkommt, wird es immer noch als “Weizen” Keimagglutinin bezeichnet, da die Struktur identisch mit der von Weizen ist. Obwohl es auch in kleinen Mengen vorhanden ist, reicht es aus, um die Darmschleimhaut auf Zöliakie-ähnliche Weise zu stören (direkte Toxizität, anstatt dann indirekter immunvermittelter Weg der Zöliakie).
  • Gewichtszunahme—Der himmelhohe Blutzucker, der durch glutenfreie Zutaten erzeugt wird, provoziert auch einen himmelhohen Insulinspiegel, der wiederum zu einer Insulinresistenz führt, die wiederum dazu führt, dass sich viszerales entzündliches Fett ansammelt. Aus diesem Grund legen sich Menschen, die glutenfreie Lebensmittel konsumieren, einen “Ersatzreifen” um ihre Taille, der die Ansammlung von Fett um Bauchorgane und Herz herum widerspiegelt.
  • Entzündungen entzünden—Hohe Insulinspiegel und die Ansammlung von viszeralem Fett führen zu einer Zunahme der Entzündung, nachweisbar als erhöhtes C-reaktives Protein, Il-2, TNF-alpha und andere Maßnahmen. Entzündungen liegen zahlreichen Gesundheitszuständen wie Herzerkrankungen, Krebs und Demenz zugrunde.
  • Hormonstatus stören—Wenn sich viszerales Fett ansammelt, entwickeln sich verschiedene hormonelle Störungen, die zum Beispiel dazu führen, dass sich die Brüste von Männern vergrößern und ihr Testosteron sinkt. Es führt dazu, dass Frauen höhere Östrogenspiegel entwickeln, die mit einem erhöhten Risiko für Brustkrebs korrelieren. Bei Frauen mit PCOS steigt das Testosteron, der Blutzucker und der Blutdruck steigen und es kommt zu Unfruchtbarkeit.
  • Dysbiose und bakterielle Überwucherung im Dünndarm (SIBO)—Hochraffinierte kohlenhydratreiche Mehle wie glutenfreie Mehle sind wie eine Spur von Semmelbrösel für Enten: Sie werden dem Weg der Krümel folgen. Der Verzehr der hochverdaulichen Kohlenhydrate glutenfreier Lebensmittel ist ein Setup, um Darmmikroben in den Dünndarm einzuladen, die Situation, die SIBO definiert. Es verändert auch die Zusammensetzung der Darmfloraarten auf ungesunde Weise.
  • Karies—Die Amylopektin-A-Kohlenhydrate einiger glutenfreier Mehle wie Maisstärke verstärken das Potenzial für Karies enorm, genau wie Weizen.

Du hast die Idee? Glutenfreie Lebensmittel, die mit gängigen glutenfreien Mehlen hergestellt werden, sollten nicht einmal verkauft werden. Oder sollte zumindest als nicht besser angesehen werden, als Zucker aus einer Schüssel zu essen. Niemand auf dem Wheat Belly Lebensstil sollte solche Lebensmittel mit ihren katastrophalen Folgen essen.

Wirklich: Wenn Sie den Weizenbauch-Lebensstil richtig machen, werden Sie mit erstaunlicher Gesundheit, Gewichtsverlust und Jugendlichkeit belohnt.


Weizen hat mehr zu bieten als Zöliakie

Ich möchte dieses Thema direkt angehen, da die beliebte “Weisheit” lautet, dass Probleme beim Verzehr von Weizen und verwandten Getreidesorten mit Zöliakie beginnen und enden. Die Weizenlobby argumentiert zum Beispiel häufig, dass Sie ohne Zöliakie nichts anfangen können, Weizen und verwandtes Getreide zu vermeiden.

Verteidiger des Weizens, wie sie in diesem Artikel der New York Times zitiert werden, argumentieren, dass 1 % der menschlichen Bevölkerung von Zöliakie betroffen sind, aber dass die Sonstiges 99% der Menschen können Weizen nicht nur ungestraft konsumieren, sondern können dies auch tatsächlich tun und aufgrund des Ballaststoff- und B-Vitamingehalts gesundheitliche Vorteile erzielen. Der Verzicht auf Weizen und Getreide sei deshalb unnötig, ungesund, ja sogar gefährlich.

Lassen Sie uns daher untersuchen, welche Gesundheitszustände sich bei 99% der Menschen entwickeln können, die dies tun nicht Zöliakie haben:

  • Kleinhirn-Ataxie–Dies ist ein Zustand, bei dem Antikörper gegen Gliadin (wenn auch anders als die bei Zöliakie vorkommenden) das Kleinhirn schädigen, den Teil des Gehirns, der für die Koordination, Blasenkontrolle und andere Körperfunktionen verantwortlich ist. Menschen mit dieser Erkrankung entwickeln eine fortschreitende Koordinationsstörung, beginnen zu stolpern, verlieren die Kontrolle über ihre Blase, landen dann im Rollstuhl und erleiden einen vorzeitigen Tod. Hören Sie auf, Weizen und verwandtes Getreide zu essen, und das Fortschreiten der Krankheit stoppt und kann sich teilweise umkehren (nur teilweise, da Gehirn- und Nervensystemgewebe schlecht heilen).
  • Periphere Neuropathie–Während die meisten Fälle von peripherer Neuropathie oder Schädigung der Nerven an Beinen und Organen (z. 50% der Fälle von nicht-diabetischer peripherer Neuropathie werden durch eine durch Gliadin ausgelöste Autoimmunreaktion verursacht mit hohen Anti-Gliadin-Antikörperspiegeln. Wie bei der zerebellären Ataxie kehren sich Koordinationsstörungen, Beinschmerzen und sogar Gastroparese bei der Elimination von Weizen/Getreide manchmal vollständig um.
  • Eisenmangelanämie–Die Phytate von Weizen und Getreide reduzieren die Eisenaufnahme um bis zu 90 %, was den Verzehr von Weizen/Getreide nach dem Blutverlust zur zweithäufigsten Ursache für Eisenmangelanämie weltweit macht. Werde den Weizen/Körner los, Eisenmangel kehrt um.
  • Gynäkomastie–Dies ist das “Männerboob” Problem–vergrößerte Brüste bei Männern, peinlich, entstellend und jetzt verantwortlich dafür, dass die Brustverkleinerung bei Männern zu den häufigsten elektiven Eingriffen bei Männern gehört. Denken Sie daran, dass das A5-Pentapeptid aus der teilweisen Verdauung des Gliadin-Proteins ein starkes Stimulans der Hypophysen-Prolaktin-Freisetzung ist (Pro- + Lactin = erhöht die Laktation). Noch besser, Weizen und Getreide verlieren, Amylopektin A verlieren, das für hohen Blutzucker und Insulin verantwortlich ist, entzündliches Bauchfett geht zurück, die Aktivität des Enzyms Aromatase im Bauchfett sinkt und der Testosteronspiegel steigt an, der Östrogenspiegel sinkt bei Männern (da überaktiv Aromatase im Bauchfett wandelt männliches Testosteron in Östrogen um).
  • Vitamin B12-Mangel–Die Aufnahme von Vitamin B12, das für zahlreiche Körperprozesse, wie die Produktion von Blutzellen und die Funktion des Nervensystems, wichtig ist, wird beeinträchtigt, da Weizen und Getreide eine Autoimmunreaktion gegen die Belegzellen des Magens auslösen, die ein Protein (“intrinsic factor& #8221) für die Aufnahme von B12 erforderlich. Eine Schädigung der Belegzellen beeinträchtigt die Intrinsic-Faktor-Produktion und B12 wird nicht absorbiert. Dies kehrt sich mit der Elimination von Weizen/Getreide um und wird von einem Anstieg des B12-Spiegels und einer Umkehr der perniziösen oder makrozytären Anämie begleitet.
  • Hashimoto-Thyreoiditis–Bis zu 50 % der Menschen mit dieser autoimmunen Schilddrüsenerkrankung haben hohe Antikörperspiegel gegen das Gliadinprotein von Weizen und verwandten Getreidesorten. Entfernen von Weizen/Getreide und autoimmune Schilddrüsenentzündungen lassen nach (insbesondere in Kombination mit Vitamin D und Kultivierung einer gesunden Darmflora), aber leider geht dies in der Regel nicht mit einer vollständigen Wiederherstellung der Schilddrüsenhormonproduktion einher, dh Schilddrüsenhormone T4 und T3 können noch benötigt werden eingenommen werden, um einen normalen Schilddrüsenstatus zu erhalten.
  • Diabetes Typ 1–Die Beweise sind ziemlich klar: Viele, wenn nicht die meisten Fälle von autoimmuner Zerstörung von Pankreas-Beta-Zellen, die Insulin produzieren, werden durch das Gliadin-Protein von Weizen und verwandten Getreidesorten (sowie das Zein-Protein von Mais und das Casein-Beta A1) ausgelöst Milcheiweiß, wenn auch seltener), bestätigt sowohl der Mensch als auch die Erfahrung in zwei experimentellen Modellen. Wie bei Hashimotos Zerstörung der Schilddrüse erholen sich die Betazellen der Bauchspeicheldrüse nur sehr schlecht und die große Mehrheit der Typ-1-Diabetiker sind lebenslang insulinpflichtige Diabetiker.
  • Rheumatoide Arthritis–Rheumatoide Arthritis dient als Prototyp einer Autoimmunerkrankung, in diesem Fall einer Autoimmunattacke gegen die Gelenke des Körpers. Der Autoimmunprozess wird durch intakte Formen des Gliadinproteins initiiert, der Weg, den Dr. Alessio Fasano und Kollegen an der University of Maryland elegant ausgearbeitet haben.
  • Hyperglykämie/Typ-2-Diabetes–Die Formel, um eine Person zum Diabetiker zu machen, ist einfach: Essen Sie Lebensmittel, die den Blutzucker und das Insulin erhöhen, es entwickelt sich eine Resistenz gegen Insulin, es wächst viszerales Fett, das zu Entzündungen beiträgt, die das Insulin weiter blockieren, es entwickelt sich eine Fettleber (aufgrund der Leber) de novo Lipogenese), die auch Insulin weiter blockiert, und der Blutzucker steigt in den diabetischen Bereich. Der Prozess wird daher von Lebensmitteln eingeleitet, die den Blutzucker am stärksten erhöhen. Welche Lebensmittel haben den höchsten glykämischen Index (und die glykämische Last) aller Lebensmittel? Körner – noch mehr als weißer Haushaltszucker. Folgen Sie einer Diät, die dominiert oder reich an Getreide ist, weiß oder ganz, und der Blutzucker steigt viele Male am Tag (da es praktisch keinen Unterschied aus der Sicht des Blutzuckers gibt): ein perfektes Setup für Typ-2-Diabetes. Werde alle Weizen- und Getreidekörner los und der gesamte Kreislauf entspannt sich.
  • Ekzeme, Psoriasis, Seborrhoe, Rosacea–Diese häufigen Autoimmunerkrankungen der Haut, von denen Millionen von Menschen betroffen sind, treten bei Menschen ohne Zöliakie auf und gehen in den meisten Fällen mit der Eliminierung von Weizen/Getreide zurück oder verschwinden.
  • Paranoia der Schizophrenie, Manie der bipolaren Krankheit, Depression–Eine beträchtliche Untergruppe von Menschen mit jeder dieser Erkrankungen erfährt eine Verringerung der Symptome durch die Eliminierung von Weizen/Getreide. Schizophrene werden nicht geheilt, haben aber eine reduzierte Paranoia, reduzierte auditive Halluzinationen (Stimmen hören) und eine verbesserte Fähigkeit zu sozialem Engagement. Die Menschen, die am ehesten auf die Eliminierung von Weizen/Getreide reagieren, sind in der Regel Menschen mit hohen Antikörpern gegen Gliadin, aber es gibt viele, die keine solchen Antikörper haben, die sich auch verbessern, wahrscheinlich aufgrund der bewusstseins- und verhaltensverändernden Auswirkungen der Eliminierung von Gliadin -abgeleitete Opioidpeptide.

Ich könnte weitermachen, denn es gibt buchstäblich Hunderte von anderen Erkrankungen, die durch den Verzehr von Weizen und Getreide bei Menschen verursacht werden ohne Zöliakie, die alle in der wissenschaftlichen Literatur dokumentiert sind (viele Referenzen sind im Buch Wheat Belly Total Health aufgeführt)&8212Es ist keine kurze Liste. Sie können allmählich erkennen, wie offensichtlich absurd dieses Argument “glutenfrei ist nur für Menschen mit Zöliakie” wirklich ist. Weizen und verwandte Getreidesorten (insbesondere Roggen, Gerste und Mais) haben weitreichende Auswirkungen auf Gehirn, Schilddrüse, Haut, Atemwege und Nebenhöhlen, Gelenke, Bauchspeicheldrüse, Brust, Magen usw. nicht nur auf den Dünndarm. Verstehen Sie dieses Grundprinzip, erkennen Sie an, dass die Weizenlobby eine fehlerhafte Sammlung von Lebensmittelprodukten mit irreführenden Nebelwänden verteidigt, die an die Taktiken von Big Tobacco vor einigen Jahren zur Verteidigung von Zigaretten erinnert, und Sie haben den Schlüssel zu einer erstaunlich starken Rückkehr zu gefunden Gesundheit: Essen Sie keinen Weizen oder Getreide.


Entlarven Sie 4 große Mythen über Zöliakie

Für so viele von uns ist das Internet unsere Lebensader, die uns Zugang zu glutenfreien Rezepten verschafft und uns mit anderen verbindet, die unsere Erfahrungen teilen. Zu dieser Fülle an Informationen kommt jedoch eine Fülle von Fehlinformationen.

Es ist keine Überraschung, dass im Internet Mythen über Zöliakie kursieren. Diese Mythen lassen die Menschen jedoch ihre eigenen besten Vermutungen anstellen, wie diese Informationen auf ihr Leben zutreffen.

Das Beyond Celiac-Team arbeitet mit Forschern aus der ganzen Welt zusammen, um auf dem neuesten Stand der Zöliakie-Forschung zu bleiben, um in medizinischen Fachzeitschriften zu erscheinen. Hier identifizieren wir vier gängige Forschungsmythen, die derzeit im Umlauf sind.

1. Mythos: Die Weizenzüchtung hat die Prävalenz der Zöliakie erhöht.

Forscher wissen nicht, warum Zöliakie auf dem Vormarsch ist. Was sie wissen ist, dass die Weizenzüchtung höchstwahrscheinlich nicht dafür verantwortlich ist. Im Jahr 2013 veröffentlichte der Zöliakie-Experte Donald Kasarda, PhD, Studienergebnisse, die zeigten, dass die Weizenzüchtung nicht zu zusätzlichem Glutenprotein im Endprodukt führt.

Um dies herauszufinden, untersuchte Kasarda Daten zu Weizen aus dem 20. und 21. Jahrhundert. Er fand heraus, dass die Weizenzüchtung den Glutengehalt im Weizen nicht erhöht. Er fand jedoch heraus, dass „lebenswichtiges Gluten“ in Lebensmitteln vermehrt verwendet wird. Dies ist ein konzentriertes Glutenprotein, das hinzugefügt werden kann, um Produkte flauschiger zu machen und ihnen mehr Elastizität zu verleihen.

Dies ist zwar nicht auf die Weizenzüchtung zurückzuführen, aber der Anstieg der Zöliakie fiel mit dem Anstieg des Einsatzes von zusätzlichem lebenswichtigem Gluten zusammen. Kasarda betont, dass mehr Forschung erforderlich ist, und obwohl lebenswichtiges Gluten in mehr Produkten enthalten ist, macht es immer noch keinen großen Teil der durchschnittlichen Gesamtglutenaufnahme aus, die aus der Aufnahme von Produkten auf Weizenmehlbasis resultiert. Letztlich suchen Forscher noch nach Antworten auf die Frage, warum Zöliakie heute häufiger auftritt.

2. Mythos: Die Verzögerung der Einführung von Gluten in die Ernährung eines Kindes kann Zöliakie verhindern.

2015 untersuchte ein Forscherteam 15 Studien zu diesem Thema. Sie fanden heraus, dass Kinder, die nach sechs Monaten zum ersten Mal Gluten erhielten, ein um 25 Prozent höheres Risiko hatten, an Zöliakie zu erkranken. Derzeit besagen pädiatrische Empfehlungen, dass die Einführung von Gluten zwischen vier und sechs Monaten erfolgen sollte.

In einem Interview mit Beyond Celiac mit dem Experten Dr. Stefano Guandalini schlug er vor, dass das beste Zeitfenster zwischen fünf und sechs Monaten liegen könnte und dass es keine wissenschaftlichen Beweise dafür gibt, dass eine frühzeitige Gluteneinführung (Hinzufügen von Gluten in die Ernährung vor oder nach drei Monaten) Alter) erhöht die Chancen, Zöliakie zu verhindern.

3. Mythos: Stillen kann Zöliakie verhindern.

Das Stillen wird aus verschiedenen gesundheitlichen Gründen von Ärzten gegenüber Säuglingen, die mit Säuglingsnahrung gefüttert werden, empfohlen. Die Vorbeugung von Zöliakie gehört jedoch nicht dazu.

In dieser Studienübersicht aus dem Jahr 2015 fanden die Forscher heraus, dass das Stillen im Vergleich zum Nichtstillen keine Rolle bei der Entwicklung der Zöliakie spielte. Obwohl es Zöliakie nicht verhindert, wird Stillen von Ärzten dennoch empfohlen, da es Müttern und ihren Babys eine Vielzahl von Vorteilen bietet.

4. Mythos: Klinische Studien zur Erforschung neuer Behandlungen von Zöliakie sind unnötig, da die glutenfreie Ernährung das Heilmittel ist.

Die glutenfreie Ernährung ist für Zöliakie-Betroffene im wahrsten Sinne des Wortes ein Lebensretter, aber kein Heilmittel. Laut Dr. Joseph Murray von der Mayo Clinic sind bis zu 70 Prozent der Menschen mit Zöliakie trotz aller Bemühungen, strikt glutenfrei zu bleiben, weiterhin Gluten ausgesetzt. Die Beweise in der Forschung sind eindeutig: Die glutenfreie Ernährung allein reicht nicht aus.

Es laufen mehrere klinische Studien, die die glutenfreie Ernährung entweder ergänzen oder ersetzen wollen. Obwohl diese Fortschritte äußerst aufregend sind, ist es wichtig zu wissen, dass andere Forschungen genauso wichtig sind. Während die Beteiligung von Menschen mit Zöliakie für Arzneimittelstudien von entscheidender Bedeutung ist, ist eine Beteiligung in anderen Forschungsbereichen erforderlich, wie z.

Möglichkeiten zur Teilnahme können Umfragen, Fokusgruppen und andere Informationsaustausche umfassen, um Forschern zu helfen, eine Vielzahl von Bereichen, die mit dem Leben mit Zöliakie verbunden sind, besser zu verstehen.

Das Sortieren der Mythen und Fakten kann entmutigend sein, besonders wenn Sie neu mit Zöliakie diagnostiziert werden. Beyond Celiac teilt regelmäßig glaubwürdige, evidenzbasierte Informationen. Verpassen Sie keine Forschungsnachrichten, indem Sie sich für den Beyond Celiac Research Newsletter anmelden.

Alice Bast ist CEO von Beyond Celiac, der nationalen Organisation, die im Namen der Zöliakie-Patientengemeinschaft arbeitet. Besuchen Sie Jenseits von Zöliakie, um mehr zu erfahren.


Symptome

Laut Beyond Celiac gibt es mehr als 300 gemeldete Symptome der Zöliakie, die von Person zu Person variieren. Zu den häufigsten gehören:

  • Blutungen im Bauch
  • Chronischer Durchfall
  • Verstopfung
  • Gas
  • Magenschmerzen
  • Brechreiz
  • Erbrechen
  • Laktoseintoleranz

Bei kleinen Kindern und Säuglingen können zusätzliche Symptome sein:

  • Gedeihstörung
  • Unerklärlicher Gewichtsverlust
  • Verlangsamtes Wachstum/verzögerte Pubertät
  • Reizbarkeit oder Stimmungsschwankungen
  • Gefärbte Zähne

Gesund im neuen Jahr mit Zöliakie bleiben

Jedes neue Jahr beginnt mit den besten Absichten. Lesen Sie weiter, um spezielle Informationen für diejenigen zu erhalten, die sich glutenfrei ernähren, um Ihre Gesundheit im Jahr 2015 auf die nächste Stufe zu heben (plus Tipps, damit diese Änderungen beibehalten werden!)

Maximieren Sie Ihre Gesundheit mit natürlich glutenfreien Lebensmitteln

Es besteht kein Bedarf an teuren glutenfreien Gesundheitsprodukten, deren Behauptungen zu schön sind, um wahr zu sein. Nutzen Sie die Vorteile der Zöliakie-Lebensweise, indem Sie von Natur aus glutenfreie Lebensmittel verwenden, um Ihre Gesundheit zu maximieren:

Drehen Sie Ihre ganzen Körner: der Vitamin- und Mineralstoffgehalt jedes Getreides variiert. Wenn Ihre Ernährung hauptsächlich aus den üblichen glutenfreien Produkten auf Reis-, Mais- und Kartoffelbasis besteht, erhält Ihr Körper immer wieder dieselben Nährstoffe (und verpasst einige erstaunliche Superkörner!). Auch unbedingt wählen Sie Produkte auf Getreidebasis, die glutenfrei etikettiert sind um natürlich GF-Lebensmittel zu vermeiden, die potenziell mit Weizen, Gerste oder Roggen kreuzkontaminiert sind (lesen Sie mehr darüber). Ein Beispieltag, an dem GF-Körner maximiert werden, könnte so aussehen:

  • Frühstück: Buchweizen (Kasha) und Haferflocken, serviert mit Nüssen, Beeren und einem Klecks Joghurt
  • Mittagessen: gemischter grüner Salat mit weißen Bohnen, gekochter Quinoa und Hirse
  • Abendessen: Gebratener Lachs und sautierter Grünkohl, serviert mit Amaranth und Maisfladenbrot
  • Weitere einfache nahrhafte Rezepte finden Sie HIER!

Institut für fleischlose Montage und fette Fischfreitags:Die amerikanische Ernährung basiert oft zu stark auf tierischen Fetten und Proteinen, was bedeutet, dass wir dabei die herzgesunden Vorteile von pflanzlichen Proteinen und Fetten verpassen. Pflanzliche Proteine ​​(d. h. Bohnen und Hülsenfrüchte, einschließlich Soja) liefern großartige Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren, sind arm an gesättigten Fettsäuren, enthalten von Natur aus KEIN Cholesterin und können vielen chronischen Krankheiten vorbeugen. Um die Gesundheit weiter zu steigern, zeigen Studien, dass nur zwei Portionen fetthaltiger Fisch pro Woche essentielle Fettsäuren liefern, die Entzündungen im Körper beruhigen, etwas, das Menschen mit Zöliakie dringend benötigen.

Holen Sie sich mindestens ein Blattgrün pro Tag: Dunkles Blattgemüse ist ein schönes Geschenk der Natur. Unter der grünen Farbe befindet sich tatsächlich eine Vielzahl anderer sekundärer Pflanzenstoffe, wie sie in orangefarbenem, rotem und violettem Gemüse vorkommen. Eine Portion Grünkohl, Mangold, Spinat oder Senfkörner pro Tag gibt Ihnen einen Schub an Vitamin A, C, K und Folsäure, um den oxidativen Stress des täglichen Lebens zu bekämpfen, sowie viele wichtige Mineralien. Maximieren Sie die Vitamin- und Mineralstoffaufnahme, indem Sie Gemüse leicht kochen und mit einer Fettquelle servieren, z. B. in Olivenöl sautiert. Sie können sie auch in einem Salat genießen, um eine tolle Textur zu erhalten, oder sie zu einem Smoothie hinzufügen, ohne den Geschmack zu verändern (sogar Ihre Kinder werden es nicht bemerken!).

Variieren Sie Ihre Speiseöle und Salatdressings: Ähnlich wie die unterschiedlichen Nährstoffgehalte in Getreide haben die Eigenschaften und Vorteile verschiedener Fette vielfältige Vorteile für den Körper. Wussten Sie, dass jede Zelle unseres Körpers aus Fettsäuren besteht? Um die Gesundheit Ihrer Haut, Ihres Darms und Ihres Herz-Kreislauf-Systems zu verbessern, halten Sie verschiedene Öle für warme und kalte Gerichte bereit. Leinsamen-, Hanf-, Kürbiskern- und Walnussöl sind zu empfindlich zum Erhitzen, verleihen aber Salaten und anderen kalten Speisen wunderbare Aromen. Oliven-, Traubenkern- und Sesamöl eignen sich zum schnellen Anbraten, und Kokos-, Avocado-, Distel- und Rapsöl sind für längeres Braten und Backen stabil. Wenn Sie Ihre Fettquellen von den typischen Pflanzenölen und Butter variieren, erhalten Sie mit Sicherheit eine wunderbare Balance aus einfach ungesättigten, mehrfach ungesättigten und gesättigten Fetten im besten Verhältnis.

Gewichtsmanagement nach der Diagnose

Wenn Ihr Neujahrsvorsatz ein Gewichtsziel beinhaltet, denken Sie an die folgenden Informationen, um einen realistischen und gesunden Plan zu erstellen:

    Eine Gewichtszunahme ist typisch nach der Diagnose einer Zöliakie, auch wenn Sie bereits als normal oder übergewichtig galten. Die Nahrung, die Sie gegessen haben, wurde vor der Diagnose nur teilweise resorbiert, und es kann mehrere Monate lang die glutenfreie Diät bleiben, bis die Darmzotten vollständig abgeheilt sind. In diesem Sinne ist eine Gewichtszunahme ein Zeichen dafür, dass der Körper gut heilt und Sie mit der glutenfreien Diät Erfolg haben.
  • Portionsgrößen und Gesamtaufnahme müssen möglicherweise reduziert werden, da der oben genannte Appetit vor der Diagnose möglicherweise höher als normal war, da der Nährstoffbedarf nicht gedeckt wurde. Dies kann eine unangenehme Anpassung sein, die vorgenommen werden muss (neben der großen Lebensveränderung durch die Eliminierung von Gluten!). Konzentrieren Sie sich auf die oben genannten Tipps zur Maximierung der Gesundheit und verlassen Sie sich nicht zu sehr auf verpackte glutenfreie Produkte, um gleichzeitig eine Gewichtszunahme zu verhindern und Ihre Gesundheit zu verbessern.
  • Wenn Sie bei der Diagnose untergewichtig waren und die Gewichtszunahme nicht nach ein paar Monaten einsetzt, oder sie beginnt, aber dann stoppt, bevor sie wieder normal wird, wenden Sie sich an Ihren Gastroenterologen für weitere Untersuchungen und einen registrierten Ernährungsberater für eine Ernährungsberatung. Die häufigste Ursache für eine anhaltende Malabsorption ist die Glutenexposition. Andere häufige Ursachen für Malabsorption bei der GF-Diät sind: Dünndarmbakterienüberwucherung (SIBO), chronischer Durchfall und Kolitis (lesen Sie mehr über schlecht ansprechende Zöliakie)
  • Während sich das Gewicht während der Darmheilung normalisieren sollte, können einige von Gewichtszunahmetechniken profitieren, um den Heilungsprozess zu beschleunigen, wenn sie zum Zeitpunkt der Diagnose stark untergewichtig sind. Dies kann insbesondere für Kinder gelten, deren Wachstum und Entwicklung gehemmt sind oder die aufgrund chronisch negativer Symptome nach dem Essen nicht essen möchten.
  • Normalerweise ist es nicht ratsam, die Ernährung eines Kindes kalorisch einzuschränken, bis es zu seiner normalen Wachstumskurve zurückgekehrt ist, selbst wenn Wachstum oder Aufnahme extrem zu sein scheinen. Konsultieren Sie einen Kinderarzt und/oder einen auf Pädiatrie spezialisierten Ernährungsberater, um sicherzustellen, dass das Wachstum Ihres Zöliakie-Kindes nach der Diagnose auf dem richtigen Weg ist.

Gewichtsmanagement ohne Zöliakie

  • Die glutenfreie Diät ist keine gute Diät zum Abnehmen, trotz allem, was Sie von Prominenten hören.
  • Nichts an Gluten selbst ist “fettend” oder “kalorienreich”. Es gibt keine glaubwürdige Forschung, die beweist, dass Gluten oder Weizen in Amerika für Übergewicht oder Fettleibigkeit verantwortlich sind.
  • Der Ersatz üblicher getreidebasierter Lebensmittel (Brot, Nudeln, Backwaren) durch glutenfreie verarbeitete Lebensmittel führt in der Regel zu einer Gewichtszunahme. Dies liegt daran, dass glutenfreie Ersatzprodukte häufig einen höheren Zucker-, Fett- und Kaloriengehalt aufweisen, um die Textur von Gluten nachzuahmen, und weniger sättigend sind, da sie oft weniger Ballaststoffe enthalten als ihre glutenhaltigen Gegenstücke.
  • Es gibt nicht genügend wissenschaftliche Untersuchungen zur Nicht-Zöliakie-Glutenempfindlichkeit (NCGS), um zu wissen, wie sich eine glutenfreie Ernährung auf das Gewicht bei NCGS auswirkt.

Erobern Sie das “Neujahrsvorsatz”-Phänomen

Setzen Sie sich positive Ziele statt negative. Das Verhalten wird am erfolgreichsten geändert, wenn, anstatt nur etwas zu beseitigen, ein altes Verhalten durch ein neues ersetzt wird:

Fangen Sie klein an und realistische drastische Änderungen bleiben selten haften!

Steigen Sie wieder auf den Wagen, egal welchen Monat des Jahres der Kalender sagt. Verhaltensweisen ändern sich mit der Übung und mit der Zeit, erwarten Sie nicht, dass Sie sich über Nacht ändern, und sehen Sie sich nicht als Versager, wenn es dabei Höhen und Tiefen gibt.

Holen Sie sich die Hilfe anderer Änderungen bleiben am besten, wenn sie nicht alleine gemacht werden. Für individuelle und kompetente Hilfe finden Sie einen registrierten Ernährungsberater im CDF Healthcare Practitioner Directory!


Kann eine glutenfreie Ernährung bei Vitiligo helfen?

Zöliakie und Vitiligo, eine Hauterkrankung, werden beide mit Autoimmunerkrankungen in Verbindung gebracht, und eine glutenfreie Ernährung könnte bei der Behandlung beider von Vorteil sein.

Vitiligo ist eine Hauterkrankung, die dazu führt, dass die Haut ihre natürliche Farbe verliert, wodurch hellere Hautstellen auftreten. Die Krankheit betrifft etwa 1 Prozent der Weltbevölkerung und 2 bis 5 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten.

Laut der American Academy of Dermatology entwickelt sich Vitiligo, wenn Melanozyten, die Zellen, die Haut und Haar färben, absterben. Es ist nicht vollständig bekannt, warum die Zellen sterben, obwohl angenommen wird, dass nicht segmentale Vitiligo eine Autoimmunerkrankung ist. Obwohl Vitiligo gelegentlich Schmerzen oder Juckreiz auf der Haut verursacht, hat sie normalerweise keine anderen Symptome. Es stehen mehrere Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, darunter Lichttherapie, topische Medizin und manchmal Chirurgie.

“Wir wissen, dass Patienten mit Autoimmunerkrankungen im Allgemeinen ein höheres Risiko haben, bestimmte andere Autoimmunerkrankungen zu entwickeln, und einige kleine Studien haben ergeben, dass Vitiligo-Patienten im Vergleich zur Normalbevölkerung ein etwas höheres Risiko haben, Zöliakie zu entwickeln,” Dr. Kristina Liu, Direktorin der Vitiligo Clinic am Brigham and Women’s Hospital.

Laut Mercola könnte eine glutenfreie Ernährung zu einer Besserung der Vitiligo führen.

“Weizen ist eines der Getreide in vielen verarbeiteten Lebensmitteln in Ihrem Lebensmittelgeschäft, das einen gesunden Teint stört und zu Psoriasis- und Ekzemausbrüchen beiträgt. Proteine ​​im Weizen sind für Entzündungen und Veränderungen im Magen-Darm-Trakt, Nervensystem und Herz-Kreislauf-System verantwortlich.”

Akne, Neurodermitis, Psoriasis, Ekzeme und Vitiligo können durch Gluten in der Ernährung verschlimmert werden, insbesondere bei Glutenunverträglichkeit. Laut Mercola wurde in einem Fallbericht ein 22-jähriger Patient nach einer erfolglosen medizinischen Therapie gegen Vitiligo auf eine glutenfreie Diät gesetzt. “Eine partielle, aber schnelle Repigmentierung trat im ersten Monat auf und stabilisierte sich nach vier Monaten Glutenfreiheit.”

Dr. Alessio Fasano, ein weltbekannter Experte für Zöliakie und Glutensensitivität am Mass General Hospital for Children und Direktor des Zentrums für Zöliakieforschung, sagte, es sei nicht üblich, dass Patienten mit Zöliakie auch von Vitiligo betroffen sind. “Allerdings gibt es, wie bei anderen chronisch entzündlichen Erkrankungen, Beschreibungen dieser Komorbidität von Vitiligo mit Zöliakie,” Fasano.

Der Bestandteil von Weizen wurde mit Entzündungen in Verbindung gebracht, die das Immunsystem dazu bringen können, aktiv zu werden und Ihre Melanozyten anzugreifen, erklärt dieser Mercola-Artikel.

Da Vitiligo und Zöliakie aus derselben Familie von Autoimmunerkrankungen stammen (es gibt 14 bekannte Gene, die mit Vitiligo assoziiert sind, und 13 von ihnen wurden auch als Bestandteil der Zöliakie festgestellt), kann die Vermeidung von Gluten für die Behandlung beider von Vorteil sein.

Fasano sagte, medizinische Experten wissen nicht genau, ob der Verzehr von Gluten die Vitiligo-Symptome verschlimmert. “Es gab mehrere anekdotische Berichte, die darauf hindeuten, dass eine Kreuzkontamination mit Gluten sowohl gastrointestinale Symptome entzünden als auch Vitiligo bei Menschen verschlimmern kann, die von beiden Krankheiten betroffen sind,”, sagte er.

Liu sagte, eine glutenfreie Ernährung sei eine „vernünftige“ Option für diejenigen, die mit Autoimmunerkrankungen zu kämpfen haben. “There has a few case reports of patients with vitiligo and celiac disease improving when they adhered to a strict gluten-free diet,” she said. “I think it’s reasonable for patients who have celiac disease, which was diagnosed by a physician, to adhere to a gluten-free diet, since this would be very beneficial for their celiac disease, and may be helpful with vitiligo if they also have this condition.”

Most medical experts agree that there has not been enough research done to determine whether a gluten-free diet can help with vitiligo. However, some small studies and anecdotal reports imply that it can help. Overall, in a patient with celiac, vitiligo or both, a healthy and balanced diet is essential.

“Just as in many other autoimmune diseases, it is intuitive that a nutritious, balanced diet that maintains the gut microbiome as a healthy ecosystem may mitigate the inflammatory process that characterizes this autoimmune process in vitiligo,” Fasano said.

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Are Changes in Wheat Responsible for the Rise in Celiac Disease? - Recipes

Here, I present my assessment of celiac disease in relation to cereal grains. What I have to say is based on many years of research in the area of gluten proteins as they relate to celiac disease, but because of the complexity of the subject, I do not claim definitive knowledge. My conclusions do not necessarily represent those of the Agricultural Research Service, United States Department of Agriculture (USDA), and are not intended to define USDA policy. There is much to be learned about celiac disease and some of my conclusions based on current knowledge may be modified as new information develops. In other words, some things I say here might turn out to be incorrect. Finally, I am a research chemist, not a physician, and do not intend this essay to be taken as medical advice in any legal sense.

Celiac disease (coeliac is the usual spelling in Europe and Australia) is a condition that may develop in certain genetically susceptible individuals. People with celiac disease cannot eat wheat, rye, or barley. Proteins in these grains (and peptides derived from the proteins during digestion) initiate pathophysiological processes that may eventually lead to severe damage to the absorptive epithelium lining the small intestine. It appears likely that celiac disease is initiated by a mechanism involving immune response, but this has not been proved beyond any question. Certainly, immune reactions become involved after initiation.

Because almost all nutrients, vitamins, minerals, amino acids, carbohydrates, and so on are absorbed by way of the small intestine, malabsorption resulting from damage to the absorptive lining of the small intestine can have wide ranging consequences weight loss, osteoporosis, neuropathy, and so on. There is a wide range in response among those with celiac disease-some may have only minimal changes in the intestinal epithelium and no obvious symptoms, others may have severe damage to the lining of the intestine and severe symptoms. Although poor digestion of food usually leads to diarrhea, one of the most common symptoms in celiac disease, patients presenting with constipation have been reported.

Although there is a definite genetic component, celiac disease is apparently a multigene disease, and its inheritance is not completely understood. It has been strongly associated with European populations and may be rare in African blacks or Asians of Chinese or Japanese descent. There is a strong correlation with certain histocompatibility antigens, but some people with the suspect antigens show no evidence of celiac disease.

Although some people manifest evidence of celiac disease in the first year of life shortly after the introduction of gluten into the diet, others experience the onset of disease manifestations later in life-even very late in life. Consequently, it has been hypothesized that some environmental factor is likely to be involved in triggering the disease. Candidates for this environmental factor are viral infection, parasite infection (Giardia?, Cryptosporidium? Eimeria?), surgery, childbirth, even the stress of giving up smoking-these suggestions are highly speculative.

The manifestations of celiac disease are initiated (and re-initiated) in susceptible individuals upon eating wheat, rye, or barley, or any products from these grains that contain the main storage proteins of these grains. Both the proteins themselves and relatively small peptides derived from the proteins by enzymatic digestion are active in celiac disease. Accordingly, testing for intact proteins rather than peptides derived from then will often be ineffective. Celiac disease may be signalled by the presence of antibodies to gliadins or to endomysium in the blood serum and there are a number of commercial testing centers that provide testing for these antibodies. These tests are valuable, but do not provide complete certainty-either in indicating celiac disease or in indicating its absence.

The presence of antigliadin or anti-endomysium antibodies will frequently result in a recommendation by the diagnosing physician to proceed to the most generally accepted test, intestinal biopsy. In severe cases, the biopsy will show mucosal damage, indicated especially by a flattening of the surface and loss of villous structure. Even this latter test is not entirely specific. A flattened mucosa may be the consequence of a few other diseases and damage may be patchy. The tiny tissue sample excised from the intestine in the biopsy procedure might by chance be taken from a relatively normal patch. To eliminate false negative histological results, the latest recommendation is to obtain 4-5 biopsies from different spots in the small intestine. The earliest stages of the disease may be subtle, perhaps indicated only by lymphocyte infiltration of the epithelium.

Nevertheless, the finding of a flattened mucosa by way of the biopsy, followed by a marked improvement in symptoms and healing of the intestine upon initiation of a wheat, rye, and barley free diet are a pretty good indication of celiac disease. Because antibody levels decline and the intestinal mucosa recovers on such a diet, it is best for tests to be carried out before the potential celiac patient initiates the appropriate diet, thereby making testing impossible or difficult without a new challenge. This is especially so because the time for a challenge to take effect may vary considerably from person-to-person and too short a challenge might fail to bring about changes sufficient for diagnosis.

The only plants demonstrated to have proteins that damage the small intestines of people with celiac disease are those from wheat, rye, and barley, (and the man-made wheat-rye cross called triticale). Until recently, oats have been considered harmful on the basis of early studies. Several recent studies of very high quality involving testing approaches that were not available to earlier workers, indicate that oats are not harmful to celiac patients or to those with dermatitis herpetiformis, but these findings have not been accepted by all physicians. There is also a practical problem with oats in that they tend to be grown in rotation with wheat or in nearby fields, the same machinery and storage bins might be used for both. Consequently, oats can be contaminated with small amounts of wheat.

Wheat, rye, and barley are members of the grass family and are quite closely related to one another according to various schemes of plant classification (taxonomy). However, not all members of the grass family have proteins capable of damaging the intestines of celiac patients. Rice and corn, for example, are apparently harmless.

Many other grains have not been subjected to controlled testing or to the same scrutiny as wheat, rye, barley, oats, rice, and corn in relation to celiac disease. If we accept corn and rice as safe, then members of the grass family that are more closely related to these species (on the basis of taxonomy) than to wheat are likely to be safe. Such grasses include sorghum, millet, teff, ragi, and Job's tears, which appear to be reasonably closely related to corn, and wild rice, which is closely related to cultivated rice. In some cases, there are protein structure studies that support of this conclusion, although the studies are not sufficiently complete to provide more than guidance. Scientifically controlled feeding studies with celiac patients would provide a better answer. However, such studies are not likely to be carried out in the forseeable future because of high costs and the difficulty of obtaining patient participation (such studies would be very likely to involve intestinal biopsy and patients are reluctant to undergo challenge once they are well).

The scientific name for bread wheat is Triticum aestivum--the first part of the name defines the genus (Triticum) and the second part, the species (aestivum). Species falling in the genus Triticum are almost certain to be harmful to celiac patients. Grain proteins of these species include the various types characteristic of the gluten proteins found in bread wheats (including the alpha-gliadins) that cause damage to the small intestine in celiac disease. Some Triticum species of current concern include Triticum spelta (common names include spelt or spelta), Triticum polonicum (common names include Polish wheat, and, recently, Kamut), and Triticum monococcum (common names include einkorn and small spelt). I recommend that celiac patients avoid grain from these species.

Rye (Secale Getreide) and barley (Hordeum vulgare) are also toxic in celiac disease even though these two species are less closely related to bread wheat than spelta and Kamut. They belong to different genera, Secale und Hordeum, respectively, and lack alpha-gliadins, which may be an especially toxic fraction. There have been anecdotal reports suggesting a lack of toxicity in celiac disease for spelta and Kamut. Controlled tests would be necessary to draw a firm conclusion, but I don't consider anecdotal reports as reliable for the following reasons.

The diagnosis, sometimes self-diagnosis, of celiac disease is occasionally made without benefit of reasonably rigorous medical or clinical tests, especially intestinal biopsy. Individuals who are "diagnosed" in this way without rigorous testing may not actually have celiac disease. Claims that particular foods cause this latter group no problems in relation to their celiac disease could cause confusion.

Furthermore, celiac patients who report no problems in the short run with spelta or Kamut will very likely relapse later. There is now adequate evidence that when celiac patients on a "gluten-free" diet (that is, a diet free of any proteins or peptides from wheat, rye, barley, and oats) have wheat reintroduced to their diets, times-to-relapse vary enormously among individuals, ranging from hours to months, or even years. And this is for wheat, presumably the most toxic of all cereal grains to celiac patients.

Additionally, the relapse may not be accompanied by obvious symptoms, but could be recognized only by physicians through observation of characteristic changes in the small intestinal tissues obtained by biopsy. The reasons for the enormous variability of response times are not known. It may be speculated that they have something to do with the degree of recovery of the lining of the small intestine on a gluten-free diet, the degree of stress that the patient had been experiencing (including infections), and individual genetic differences.

As I have indicated, all known grain species that cause problems for celiac patients are members of the grass family. In plant taxonomy, the grass family belongs to the Plant Kingdom Subclass known as monocotyledonous plants (monocots). The only other grouping at the Subclass level is that of dicotyledonous plants (dicots). Some other species about which celiac patients have questions actually are dicots, which places them in very distant relationship to the grass family. Such species include buckwheat, amaranth, quinoa, and rape. The seed of the last plant listed, rape, is not eaten, but an oil is pressed from the seeds that is becoming commonly used in cooking. This oil is being marketed as canola oil.

Because of their very distant relationship to the grass family and to wheat, it is highly unlikely that dicots will contain the same type of protein sequence found in wheat proteins that causes problems for celiac patients. Of course, some quirk of evolution could have given rise in these dicot plants to proteins with the harmful amino acid sequence found in wheat proteins. But if such concerns were carried to a logical conclusion, celiac patients would have to exclude all plant foods from their diets.

It may be in order to caution celiac patients that they may have undesirable reactions to any of these foods--reactions that are not related to celiac disease. Allergic reactions may occur to almost any protein, but there is a great deal of individual variation in allergic reactions, and there are possibly non-allergic food reactions, such as to the sulfites used to preserve certain foods, which further complicates the situation. Also, buckwheat, for example, has been claimed to contain a photosensitizing agent that will cause some people who have just eaten it to develop a skin rash when they are exposed to sunlight. Such reactions, apparently rare, should be looked for, but for most people, buckwheat eaten in moderation apparently does not cause a problem. (Buckwheat is sometimes found in mixture with wheat, which of course would cause a problem for celiac patients.) It seems no more necessary for all people with celiac disease to exclude buckwheat from their diets because some celiac patients react to it than it would be for all celiac patients to exclude milk from their diets because some celiac patients have a problem with digestion of milk sugar (lactose) or are allergic to milk proteins, such as lactalbumin. Buckwheat, quinoa, and amaranth have been reported to have relatively high levels of oxalic acid, almost as much as in spinach, and may not be suitable for very young children because the oxalic acid may cause gatrointestinal problems.

Some celiac patients may exhibit allergic reactions to gluten proteins or non-gluten proteins of wheat (and rye and barley), the alpha-amylase inhibitors being an example of the non-gluten proteins that can cause allergic reactions. Related inhibitor proteins can be found in rice as well. Alpha-amylase inhibitors might also interfere with starch digestion, causing symptoms similar to lactose intolerance in people with a weakened digestive capability. Celiac disease is thought to involve delayed immunoreaction and patients would not generally be expected to have an immediate and violent reaction to eating wheat whereas allergic reactions of the immediate hypersensitivity type might be both immediate and violent. It is also possible that both immediate hypersensitivity and delayed reactions might be present in the same person. There is a considerable potential then for confusion between allergy and celiac disease. It may be difficult to distinguish immediate hypersensitivity reactions or allergies from celiac disease as traditionally defined, but more research on this problem is needed.

In conclusion, scientific knowledge of celiac disease, including knowledge of the proteins that cause the problem, and the grains that contain these proteins, is in a continuing state of development. There is much that remains to be done. Nevertheless, steady progress has been made over the years. As far as I know, the following statements regarding various grains are a valid discrimination of the state of our knowledge:

  • Spelt or Spelta and Kamut are wheats. They have proteins toxic to celiac patients and should be avoided just as bread wheat, durum wheat, rye, barley, and triticale should be avoided.
  • Rice and corn (maize) are not toxic to celiac patients.
  • Certain cereal grains, such as various millets, sorghum, teff, ragi, and Job's tears are close enough in their genetic relationship to corn to make it likely that these grains are safe for celiac patients to eat. American wild rice is sufficiently closely related to normal rice that it is likely also to be safe. Significant scientific studies with celiac patients have not been carried out, however, for these grains.
  • There is no reason for celiac patients to avoid plant foods that are very distantly related to wheat. These include buckwheat, quinoa, amaranth, and rapeseed oil (canola). Some celiac patients might suffer allergies or other adverse reactions to these grains or foodstuffs made from them, but there is currently no scientific basis for saying that these allergies or adverse reactions have anything to do with celiac disease. A celiac patient may be lactose intolerant or have an allergy to milk proteins, but that does not mean that all celiac patients will have an adverse reaction to milk.

A list of my publications with pertinence to celiac disease follows. Cross-references to the literature for most of the points discussed above can be found in these publications.


Who Has the Guts for Gluten?

WE know that the proteins called gluten, found in wheat and other grains, provoke celiac disease. And we know how to treat the illness: a gluten-free diet. But the rapidly increasing prevalence of celiac disease, which has quadrupled in the United States in just 50 years, is still mystifying.

Scientists are pursuing some intriguing possibilities. One is that breast-feeding may protect against the disease. Another is that we have neglected the teeming ecosystem of microbes in the gut — bacteria that may determine whether the immune system treats gluten as food or as a deadly invader.

Celiac disease is generally considered an autoimmune disorder. The name celiac derives from the Greek word for “hollow,” as in bowels. Gluten proteins in wheat, barley and rye prompt the body to turn on itself and attack the small intestine. Complications range from diarrhea and anemia to osteoporosis and, in extreme cases, lymphoma. Some important exceptions notwithstanding, the prevalence of celiac disease is estimated to range between 0.6 and 1 percent of the world’s population.

Nearly everyone with celiac disease has one of two versions of a cellular receptor called the human leukocyte antigen, or H.L.A. These receptors, the thinking goes, naturally increase carriers’ immune response to gluten.

This detailed understanding makes celiac disease unique among autoimmune disorders. Two factors — one a protein, another genetic — are clearly defined and in most cases, eliminating gluten from the patient’s diet turns off the disease.

Yet the more scientists study celiac disease, the more some crucial component appears in need of identification. Roughly 30 percent of people with European ancestry carry predisposing genes, for example. Yet more than 95 percent of the carriers tolerate gluten just fine. So while these genes (plus gluten) are necessary to produce the disease, they’re evidently insufficient to cause it.

Animal studies have reinforced that impression. In mice engineered to express those H.L.A.’s, tolerance to gluten must be deliberately “broken.” Without an immunological trigger of some kind, the rodents happily tolerate the protein.

A recent study, which analyzed blood serum from more than 3,500 Americans who were followed since 1974, suggested that such a trigger could strike adults at any time. By 1989, the prevalence of celiac disease in this cohort had doubled.

“You’re talking about an autoimmune disease in which we thought we had all the dots connected,” says Alessio Fasano, head of the Center for Celiac Research and Treatment at the Massachusetts General Hospital for Children in Boston, and the senior author of the study. “Then we start to accumulate evidence that there was something else.”

Identifying that “something else” has gained some urgency. In the United States, improved diagnosis doesn’t seem to explain the rising prevalence. Scientists use the presence of certain self-directed antibodies to predict celiac disease. They have analyzed serum stored since the mid-20th century and compared it to serum from Americans today. Today’s serum is more than four times as likely to carry those antibodies.

BLAME for the increase of celiac disease sometimes falls on gluten-rich, modern wheat varietals increased consumption of wheat, and the ubiquity of gluten in processed foods.

Yet the epidemiology of celiac disease doesn’t always support this idea. One comparative study involving some 5,500 subjects yielded a prevalence of roughly one in 100 among Finnish children, but using the same diagnostic methods, just one in 500 among their Russian counterparts.

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Differing wheat consumption patterns can’t explain this disparity. If anything, Russians consume more wheat than Finns, and of similar varieties.

Neither can genetics. Although now bisected by the Finno-Russian border, Karelia, as the study region is known, was historically a single province. The two study populations are culturally, linguistically and genetically related. The predisposing gene variants are similarly prevalent in both groups.

Maybe more telling, this disparity holds for other autoimmune and allergic diseases. Finland ranks first in the world for Type 1 autoimmune diabetes. But among Russian Karelians, the disease is nearly six times less frequent. Antibodies indicative of autoimmune thyroiditis are also less prevalent, and the risk of developing allergies, as gauged by skin-prick tests, is one-fourth as common.

What’s the Russians’ secret?

“It’s a remote territory of Russia,” says Heikki Hyoty, a scientist at the University of Tampere in Finland. “They live like Finns 50 years ago.”

At the time of this research, roughly a decade ago, Russia’s per-capita income was one-fifteenth of Finland’s. Analysis of house dust and potable water suggests that the Russian Karelians encountered a greater variety and quantity of microbes, including many that were absent in Finland.

Not surprisingly, they also suffered from more fecal-oral infections. For example, three of four Russian Karelian children harbored Helicobacter pylori, a corkscrew-shaped bacterium, while just one in 20 Finnish children did. The bacterium can cause ulcers and stomach cancer, but mounting evidence suggests that it may also protect against asthma.

Professor Hyoty suspects that Russian Karelians’ microbial wealth protects them from autoimmune and allergic diseases by, essentially, strengthening the arm of the immune system that guards against such illnesses.

Meanwhile, Yolanda Sanz, a researcher at the Institute of Agrochemistry and Food Technology in Valencia, Spain, makes a compelling case for the importance of intestinal microbes.

Years ago, Dr. Sanz noted that a group of bacteria native to the intestine known as bifidobacteria were relatively depleted in children with celiac disease compared with healthy controls. Other microbes, including native E. coli strains, were overly abundant and oddly virulent.

How to determine cause or consequence?

In a test tube, she found that those E. coli amplified the inflammatory response of human intestinal cells to gluten. But bifidobacteria switched the response from inflammation to tolerance.

In rats, the E. coli again intensified inflammation to gluten, prompting what’s sometimes called a “leaky gut” — the milieu suspected of contributing to celiac disease. Conversely, bifidobacteria protected the intestinal barrier. Microbes, it seemed, could influence the immune response to gluten.

Bifidobacteria occur naturally in breast milk, which, along with protective antibodies and immune-signaling proteins, conveys hundreds of prebiotic sugars. These sugars selectively feed certain microbes in the infant gut, particularly bifidobacteria. Breast-fed infants tend to harbor more bifidobacteria than formula-fed ones.

All of which may explain a curious historical phenomenon — an “epidemic” of celiac disease that struck Sweden some 30 years ago. Anneli Ivarsson, a pediatrician at Umea University, recalled a sudden wave of “terribly sick” infants.

Sleuthing revealed that, just before the spike, official guidelines on infant feeding had changed. In an effort to prevent celiac disease, paradoxically, parents were instructed to delay the introduction of gluten until their babies were six months old. That also happened to be when many Swedish mothers weaned their children. Coincidentally, companies had increased the amount of gluten in baby food.

This confluence produced an unwitting “experiment with a whole population,” says Dr. Ivarsson — a large quantity of gluten introduced suddenly after weaning. Among Swedes born between 1984 and 1996, the prevalence of celiac disease tripled to 3 percent. The epidemic ebbed only when authorities again revised infant-feeding guidelines: keep breast-feeding, they urged, while simultaneously introducing small amounts of gluten. Food manufacturers also reduced the gluten content of infant foodstuffs. Dr. Ivarsson found that, during the epidemic, the longer children breast-fed after their first exposure to gluten, the more protected they were.

Not all subsequent studies have found nursing protective, but partly as a result of Sweden’s experience, the American Academy of Pediatrics now recommends that infants start consuming gluten while still breast-feeding.

Research by Dr. Sanz of Spain again illuminates how this may work. Some years back, she began following a cohort of 164 newborns with celiac disease in the immediate family. By four months, children with celiac-associated genotypes — 117 of them — had accrued a microbial community with fewer bifidobacteria compared to those without. If bifidobacteria help us tolerate gluten, these children appeared to be edging toward intolerance.

There was one notable exception: Breast-feeding “normalized” the microbes of at-risk children somewhat, boosting bifidobacterial counts.

Dr. Fasano of Boston has made another potentially important find. He followed 47 at-risk newborns, regularly collecting microbes from 16 of them, which he analyzed after two years. Like Dr. Sanz, he found these genetically at-risk children to accumulate a relatively impoverished, unstable microbial community.

But it’s a secondary observation that has Dr. Fasano particularly excited. Two of these children developed autoimmune disease: one celiac disease, another Type 1 diabetes, which shares genetic susceptibility with celiac disease. In both cases, a decline of lactobacilli preceded disease onset.

Assuming that the pattern holds in larger studies, “imagine what would be the unbelievable consequences of this finding,” he says. “Keep the lactobacilli high enough in the guts of these kids, and you prevent autoimmunity.”

The caveats here are numerous: the tiny sample size in Dr. Fasano’s study Dr. Sanz hasn’t yet revealed who actually developed celiac disease in her cohort and even if these microbial shifts reliably precede disease onset — as they do in larger studies on allergic disease — they’re still bedeviled by the old “chicken or the egg” question: Which comes first, the aberrant microbial community, or the aberrant immune response?

Bana Jabri, director of research at the University of Chicago Celiac Disease Center, notes that immune disturbances change the microbial ecosystem. But here’s the catch: Even if the chicken comes first, she says, the egg can contribute. Rodent experiments show that intestinal inflammation can select for unfriendly bacteria that further inflame. “You can have a positive feedback loop,” she says.

SO your microbes change you, but your genes also shape your microbes — as do environment, breast milk, diet and antibiotics, among many other factors.

Such complexity both confounds notions of one-way causality and suggests different paths to the same disease. “You have the same endpoint,” Dr. Jabri says, “but how you get there may be variable.”

The intricacies don’t stop there.

Not all breast milk is the same. It varies according to diet and other factors. One study found that milk from overweight mothers had fewer of those bifidobacteria than milk from thinner mothers. Another observed that breast milk from farming mothers, who inhabit a microbially enriched environment, carried more anti-inflammatory proteins compared with urban mothers’ milk. “All these things are going to matter,” Dr. Jabri says. And they’re all potential nudge points in the quest to prevent disease.

The tangled web of possibilities should not, however, distract us from the facts on the ground. In a far-flung corner of Europe, people develop celiac disease and other autoimmune diseases as infrequently as Americans and Finns did a half-century ago. The same genes exposed to the same quantity of gluten do not, in that environment, produce the same frequency of disease.

“We could probably prevent celiac disease if we just give the same environment to the Finnish children as they have in Karelia,” says Dr. Hyoty. “But there’s no way to do it now, except to move the babies there.”


Should you go gluten-free?

If you feel you might be suffering from some of the above mentioned symptoms of gluten intolerance, it might help to take a break from gluten for a little while. At Parsley Health, to assess your tolerance to gluten we recommend a four to six week elimination of gluten and other commonly inflammatory foods from the diet to be followed by a reintroduction to “challenge” how you react.

To eliminate gluten, remove all refined grains and processed foods from the diet including bread, baked goods and pastas along with processed foods that sneakily contain gluten such as salad dressings, cheese, soy sauce and most beer. It’s important to remember that new fad foods labelled ‘gluten-free’ tend to be processed and usually incredibly high in sugar and carbs, which could make inflammation worse so it’s best to stick to naturally gluten-free foods such as fresh fruit, vegetables, beans, legumes, nuts, seeds, fish, seafood, meat and poultry. After the elimination period, talk to your doctor and a health coach about reintroduction and the right balance of gluten in your diet for overall health.

Even if you do not think you have an intolerance, there is some evidence to suggest that the gluten component gliadin increases inflammation in the digestive tract that can contribute to intestinal permeability or “leaky gut.” This can cause bacteria and other toxins to seep through the intestine into the rest of the body. If the tight junctions that seal the intestine are chronically opened, it can contribute to long-term issues like brain fog, bloating, and joint pain.

Test tube studies have shown that when intestinal cells are exposed to gluten, intestinal permeability occurs in all samples — not just those with a known sensitivity. This study suggests that gluten may promote inflammation and leaky gut in everyone. In clinical studies, gluten was shown to increase leaky gut in patients with irritable bowel syndrome (IBS) while other research found that intestinal permeability only occurred in those with CD, NCGS or IBS but not others.

While individuals with Celiac disease, non-Celiac gluten sensitivity and irritable bowel syndrome clearly have a greater extent of intestinal permeability that occurs when consuming gluten, because there is some evidence to suggest gluten is generally inflammatory it’s worth considering how much, how often and what types of gluten you’re consuming to ensure optimal gut and overall health. The truth is that everyone’s body is different and that’s exactly why we practice personalized medicine and do high-tech speciality testing here at Parsley Health to figure out what works best for you.

Credentials: Internal Medicine Physician • Institute for Functional Medicine Practitioner Training Institutions: Summa Cum Laude Graduate of the University of Pennsylvania • Columbia University’s College of Physicians and Surgeons • Internal Medicine Residency at Mount Sinai Hospital in New York City • Institute for Functional Medicine Clinical Interests: Thyroid & Adrenal Health • Autoimmune Disorders • Gastrointestinal Health • Biology of Stress • Cancer Prevention • Fertility Optimization Previous and Additional Positions: Founder and CEO of Parsley Health. Co-founded the&hellip

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